Bisnis.com, JAKARTA — Industri asuransi kesehatan sedang berada pada situasi yang cukup menantang. Tantangan itu datang dari meningkatnya inflasi biaya kesehatan, kondisi ekonomi yang masih sangat dinamis, hingga perubahan kebutuhan masyarakat.

Pengamat asuransi Dedi Kristianto menilai kondisi tersebut sering kali berpengaruh pada penyesuaian atau kenaikan premi asuransi kesehatan. Menurutnya, kenaikan menjadi konsekuensi dari meningkatnya biaya kesehatan di Indonesia.

“Ketika biaya rumah sakit, dokter, obat-obatan, dan klaim kesehatan terus naik, perusahaan asuransi perlu menyesuaikan premi agar tetap dapat membayar manfaat kepada nasabah secara berkelanjutan,” tuturnya kepada Bisnis, Selasa (16/5/2026).

Namun, lanjutnya, kenaikan premi tidak selalu menjadi satu-satunya solusi pengendalian biaya kesehatan. Justru, pengelolaan klaim yang lebih baik, serta pencegahan fraud juga dapat membantu menekan kebutuhan kenaikan premi.

“Singkatnya, semakin tinggi biaya kesehatan, semakin besar tekanan terhadap premi asuransi, meskipun masih dapat diimbangi dengan upaya efisiensi dan pengendalian risiko,” jelasnya.

Walau demikian, Dedi menilai asuransi kesehatan komersial tetap memiliki prospek yang baik karena kebutuhan perlindungan kesehatan terus meningkat. Meskipun, tingginya inflasi medis menjadi tantangan utama yang dapat menekan profitabilitas.

Untuk menjaga keberlanjutan bisnis, dia mendorong perusahaan asuransi untuk menyesuaikan premi secara wajar, mengendalikan biaya klaim, memperkuat pencegahan fraud, dan berkolaborasi dengan penyedia layanan kesehatan.

“Dengan demikian, keberlanjutan bisnis ke depan akan bergantung pada kemampuan industri mengelola kenaikan biaya kesehatan secara efektif,” tutupnya.

Sementara itu, Otoritas Jasa Keuangan (OJK) menilai di tengah tingginya inflasi medis, industri asuransi kesehatan kini menghadapi peningkatan biaya layanan kesehatan yang berpotensi menekan beban klaim.

Kepala Eksekutif Pengawasan Perasuransian, Penjaminan, dan Dana Pensiun OJK Ogi Prastomiyono menyebut premi lini usaha kesehatan pada industri asuransi jiwa sebesar Rp14,73 triliun per April 2026.

Nilai tersebut, kata Ogi, mengalami pertumbuhan sebesar 7,20% secara tahunan. Sementara itu, nilai klaim mencapai Rp8,51 triliun. Sebab demikian, dia menilai rasio klaim asuransi kesehatan kini mulai terkendali.

“Jadi cukup terkendali ya setelah di tahun-tahun sebelumnya rasio klaim cukup tinggi, sekarang di-maintain di level 57,78%,” ujarnya dalam konferensi pers daring RDKB OJK Mei 2026, Jumat (5/6/2026).

Industri asuransi menghadapi tekanan akibat pelemahan nilai tukar rupiah, terutama pada lini bisnis kesehatan. Kondisi ini terjadi seiring rencana penyesuaian harga obat non-Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang dipicu fluktuasi nilai tukar rupiah terhadap dolar Amerika Serikat.

Chief Economist Permata Bank, Josua Pardede, menilai kenaikan harga obat dan berbagai layanan kesehatan berpotensi mendorong inflasi medis serta meningkatkan nilai klaim yang harus dibayarkan perusahaan asuransi.

“Sebagian besar bahan baku obat diimpor dari luar negeri sehingga harganya pasti akan lebih mahal. Maka, tidak heran jika terjadi inflasi kesehatan karena harga obat yang meningkat,” ujar Josua kepada Warta Ekonomi, Rabu (17/6/2026).

Menurutnya, kenaikan biaya kesehatan pada akhirnya akan tercermin dalam nilai klaim yang dibayarkan perusahaan asuransi.

“Peningkatan harga obat ini akan berpengaruh pada nilai klaim industri. Meskipun jumlah klaim stagnan, nilai klaim yang diajukan akan meningkat,” katanya.

Josua memperkirakan dampak terhadap rasio klaim (loss ratio) industri dapat cukup signifikan. Jika obat menyumbang sekitar 15%-25% dari total biaya klaim kesehatan, maka kenaikan harga obat sebesar 10%-20% berpotensi meningkatkan biaya klaim secara langsung sekitar 1,5%-5%.

Selain obat-obatan, tekanan biaya juga berpotensi terjadi pada alat kesehatan impor, pemeriksaan laboratorium, layanan pencitraan medis, tindakan operasi, terapi penyakit kronis, hingga perawatan kanker dan gagal ginjal.

“Jika seluruh komponen tersebut bergerak naik secara bersamaan, inflasi medis akan lebih tinggi dibandingkan inflasi umum dan menjadi tantangan utama bagi asuransi kesehatan,” ujarnya.

Josua menilai, apabila tekanan biaya kesehatan berlangsung dalam jangka panjang, perusahaan asuransi kemungkinan akan melakukan berbagai penyesuaian, mulai dari kenaikan premi, pengetatan seleksi risiko, peninjauan manfaat polis, perluasan skema co-payment, hingga penguatan pengendalian klaim.

“Nasabah bisa terdampak melalui kenaikan premi, perubahan manfaat, atau pembatasan tertentu dalam polis baru,” kata Josua.

Asosiasi Asuransi Jiwa Indonesia (AAJI) mencatat total klaim kesehatan industri asuransi jiwa meningkat 15,3% secara tahunan (year on year/yoy) menjadi Rp6,72 triliun pada kuartal I-2026, dari Rp5,83 triliun pada periode yang sama tahun sebelumnya.

Kenaikan tersebut dipicu oleh meningkatnya kebutuhan perlindungan kesehatan masyarakat, inflasi medis, serta berbagai inefisiensi dalam ekosistem layanan kesehatan yang kini mulai dibenahi melalui regulasi baru.

Ketua Bidang Literasi dan Perlindungan Konsumen AAJI, Wianto Chen, mengatakan lonjakan klaim kesehatan mencerminkan semakin besarnya kebutuhan masyarakat terhadap perlindungan kesehatan sekaligus meningkatnya pemanfaatan layanan asuransi.

“Ini juga mencerminkan semakin luasnya akses masyarakat terhadap perlindungan kesehatan dan meningkatnya kesadaran tentang proteksi kesehatan. Di sisi lain, ini menunjukkan bahwa manfaat asuransi kesehatan semakin dirasakan dengan tingginya permintaan asuransi kesehatan itu sendiri,” ujar Wianto dalam Konferensi Pers Laporan Kinerja Industri Asuransi Jiwa Januari–Maret 2026 di Jakarta, Selasa (2/6/2026).

Menurut dia, kenaikan klaim tidak hanya dipengaruhi meningkatnya permintaan layanan kesehatan, tetapi juga meningkatnya prevalensi penyakit seperti jantung dan diabetes, serta penggunaan manfaat asuransi yang melebihi kebutuhan (overutilization).

“Juga ada faktor di mana penggunaan manfaat perlindungan asuransi kesehatan itu melebihi daripada yang diperlukan (overutilitas), itu juga mendorong,” katanya.

Dari sisi penyedia layanan, Wianto menyoroti tarif rumah sakit yang terus meningkat setiap tahun. Kenaikan biaya pengobatan, jasa dokter, hingga perawatan turut mendorong pembengkakan nilai klaim. Selain itu, ketergantungan terhadap alat kesehatan impor membuat industri semakin rentan terhadap fluktuasi nilai tukar.

“Apalagi kita tahu juga nanti ada faktor inflasi impor dengan kurs dolar yang sekarang ini kita tahu bahwa banyak instrumen medis itu masih impor, jadi itu akan menjadi salah satu pendorong juga,” ujarnya.

Bisnis.com, JAKARTA — Asosiasi Asuransi Jiwa Indonesia (AAJI) mencatat total klaim industri asuransi pada kuartal I/2026 mengalami kenaikan 1,5% (year on year/YoY) menjadi Rp38,73 triliun dari Rp38,16 triliun.

Ketua Bidang Literasi & Perlindungan Konsumen AAJI Wianto Chen mengatakan nilai itu menunjukkan bahwa industri hadir memberikan perlindungan kepada masyarakat meskipun di tengah tantangan ekonomi yang masih berlangsung.

“Klaim dan manfaat ini adalah bentuk yang sangat konkret menunjukkan resiliensi, komitmen industri kita yang kita akan wujudkan kepada seluruh pemegang polis maupun masyarakat Indonesia,” tuturnya dalam konferensi pers kinerja industri asuransi jiwa periode Januari-Maret 2026 di Jakarta, Selasa (2/6/2026).

Wianto memerinci, klaim untuk akhir kontrak meningkat 112,0% YoY menjadi Rp10,45 triliun dan partial withdrawal (penarikan sebagian dana investasi) naik 10,0% YoY menjadi Rp4,04 triliun. Di samping itu, klaim surrender atau penghentian polis sebelum waktunya menurun 30,4% YoY menjadi Rp13,37 triliun.

“Ini menunjukkan bahwa semakin banyak pemegang polis yang telah mencapai dan komit terus sampai akhir masa pelindungan dan menerima manfaat sesuai dengan ketentuan polis. Ini fenomena yang sangat kuat,” sebutnya.

Dia turut menjabarkan, dari total klaim yang ada, klaim untuk meninggal dunia mencapai Rp2,83 triliun, turun 0,5% YoY, klaim kesehatan Rp6,72 triliun, naik 15,3% YoY, dan klaim lain-lain Rp1,32 triliun, turun 19,5% YoY.

Menurut Wianto, klaim kesehatan yang meningkat itu menunjukkan tingginya kebutuhan masyarakat terhadap perlindungan asuransi kesehatan dan refleksi dari inflasi medis yang terjadi.

Secara rinci, total klaim kesehatan perorangan naik 12,1% YoY menjadi Rp4,20 triliun, sedangkan kumpulan naik 20,9% YoY menjadi Rp2,52 triliun. Karena itu, keberlanjutan ekosistem asuransi kesehatan dinilai menjadi fokus utama yang sangat penting.

“Dan industri kita terus beradaptasi melalui transformasi yang sejalan dengan regulator agar perlindungan kesehatan ini tetap memberikan manfaat yang optimal jangka panjang dan berkelanjutan,” tegasnya.

Bisnis.com, JAKARTA — Penyakit jantung, kanker, dan stroke mendominasi klaim penerima manfaat klaim PT MSIG Life Insurance Indonesia Tbk. (MSIG Life) sebesar Rp227,29 miliar sepanjang Januari hingga Maret 2026.

Director and Chief Operating IT Officer MSIG Life, Elly Susanti, mengatakan nominal klaim kepada lebih dari 8.000 penerima manfaat tersebut meningkat 3,2% dari periode yang sama tahun sebelumnya.

Dia menambahkan mayoritas klaim juga berasal dari nasabah usia produktif 20 – 55 tahun, yang mewakili sekitar 65,5% dari total tertanggung penerima klaim.

"Kelompok ini umumnya masih aktif bekerja dan menjadi penopang utama ekonomi keluarga, sehingga risiko kesehatan dapat berdampak langsung pada stabilitas finansial keluarga," kata Elly dalam siaran pers, Sabtu (23/5/2026).

Sepanjang kuartal I/2026, lanjutnya, rata-rata lebih dari Rp75 miliar klaim dibayarkan setiap bulan kepada nasabah dan keluarga yang menghadapi risiko kesehatan maupun kehilangan pencari nafkah.

Menurutnya, penyakit kritis seperti penyakit jantung, kanker, dan stroke sering kali membutuhkan perawatan medis yang intensif, mulai dari diagnosis, rawat inap, tindakan medis, pemulihan, hingga kontrol lanjutan. Dalam kondisi tersebut, biaya perawatan dapat menjadi beban besar bagi keluarga, terutama ketika risiko dialami oleh anggota keluarga yang masih produktif.

Data Asosiasi Asuransi Jiwa Indonesia (AAJI) mencatat klaim kesehatan industri mencapai Rp26,74 triliun pada 2025, naik 9,1% secara tahunan, seiring meningkatnya risiko kesehatan dan biaya medis yang menjadikan perlindungan asuransi makin relevan bagi masyarakat Indonesia.

Menjawab kebutuhan perlindungan kesehatan tersebut, MSIG Life menghadirkan Asuransi Kesehatan Smile Health Prime yang dirancang untuk membantu nasabah menghadapi risiko perawatan sekaligus mendorong kebiasaan hidup sehat.

Melalui manfaat No-Claim Discount hingga 15%, nasabah yang tetap sehat dan tidak melakukan klaim dapat memperoleh premi lanjutan yang lebih hemat, sehingga perlindungan kesehatan tidak hanya bekerja saat risiko terjadi, tetapi juga memberi nilai saat nasabah menjaga kesehatan.

Pelayanan klaim didukung oleh lebih dari 290 rumah sakit dalam jaringan My Prime Hospital Network. Nasabah juga dapat mengakses layanan cashless serta fasilitas tambahan seperti peningkatan kamar perawatan tanpa biaya tambahan dan ruang tunggu VIP bagi keluarga, sesuai ketersediaan serta syarat dan ketentuan di masing-masing rumah sakit.

Bisnis.com, JAKARTA — PT Great Eastern Life Indonesia membeberkan beberapa strategi yang dilakukan dalam menjaga rasio klaim asuransi kesehatan pada awal 2026.

Marketing Director Great Eastern Life Indonesia Roy Hendrata menyebutkan perusahaan memperkuat pendekatan proactive claim management, salah satunya melalui program end-to-end wellness.

Dia menuturkan bahwa wellness tidak hanya sebagai layanan tambahan, tetapi juga sebagai bagian dari strategi pengelolaan kesehatan yang membantu nasabah perusahaan membangun budaya hidup sehat di lingkungan kerja.

“Pendekatan tersebut dijalankan melalui berbagai inisiatif pencegahan, seperti medicalcheck-up, skrining kesehatan secara berkala, serta edukasi terkait profil risiko karyawan,” bebernya kepada Bisnis, dikutip pada Jumat (24/2/2026).

Sebab itu, fokusnya bukan hanya pada pembiayaan klaim, tetapi juga pada upaya pencegahan, pengelolaan risiko kesehatan peserta, serta peningkatan kualitas hidup dan produktivitas karyawan.

Selain melakukan hal tersebut, Roy mengatakan Great Eastern Life Indonesia juga mendorong pemanfaatan layanan telemedicine sebagai salah satu alternatif untuk membantu mengelola klaim rawat jalan secara lebih efisien, terutama untuk kondisi yang tidak selalu memerlukan kunjungan langsung ke fasilitas kesehatan.

“Pendekatan ini mendukung akses layanan kesehatan yang lebih praktis sekaligus membantu pengelolaan biaya kesehatan secara lebih terukur,” sebutnya.

Roy menekankan langkah itu sejalan dengan arah penguatan tata kelola produk asuransi kesehatan sebagaimana diatur dalam POJK 36/2025 tentang Penguatan Ekosistem Asuransi Kesehatan, yang baru saja diundangkan pada Desember 2025.

Meski demikian, dia pun mengungkapkan bahwa tantangan dalam memasarkan produk asuransi kesehatan saat ini adalah berkenaan dengan meningkatnya biaya kesehatan, inflasi medis, serta kebutuhan untuk menjaga agar manfaat yang diberikan tetap relevan, kompetitif, dan berkelanjutan.

“Karena itu, pengelolaan produk kesehatan perlu dilakukan secara lebih strategis, dengan menyeimbangkan aspek perlindungan, utilisasi layanan, dan keberlanjutan portofolio,” tegasnya.

Oleh karena itu pula, Great Eastern Life Indonesia mendukung penerapan POJK 36/2025 untuk memperkuat tata kelola dan keberlanjutan bisnis asuransi kesehatan di Indonesia.

Dalam implementasinya, Roy menyebut perusahaan melakukan penyesuaian serta koordinasi dengan mitra layanan kesehatan agar sejalan dengan ketentuan yang berlaku.

“Langkah yang telah dilakukan antara lain koordinasi dengan rumah sakit rekanan terkait pelaksanaan

Coordination of Benefit [CoB] dengan BPJS Kesehatan, serta kerja sama dengan pihak ketiga yang dapat menyediakan layanan Dewan Penasihat Medis atau Medical Advisory Board [MAB],” jelasnya.

Sebagai informasi, Otoritas Jasa Keuangan (OJK) mencatat rasio klaim lini usaha asuransi kesehatan makin terkendali. Klaim asuransi kesehatan pada Januari 2026 tercatat pada level 40,85% untuk asuransi jiwa dan 17,75% pada asuransi umum.

Kepala Eksekutif Pengawas Perasuransian, Penjaminan dan Dana Pensiun OJK Ogi Prastomiyono menyebut besaran klaim asuransi kesehatan ini berada pada level yang terkendali. Meski demikian dia mengakui bahwa inflasi medis masih menjadi salah satu tantangan utama bagi bisnis asuransi kesehatan.

“Di samping tingginya utilisasi layanan kesehatan serta kebutuhan penguatan manajemen risiko dan pengendalian klaim,” katanya dalam lembar jawaban RDK OJK Februari 2026, dikutip pada Jumat (17/3/2026).

Jakarta (ANTARA) - Kepala Eksekutif Pengawas Perasuransian, Penjaminan, dan Dana Pensiun (PPDP) Otoritas Jasa Keuangan (OJK) Ogi Prastomiyono menuturkan hasil investasi asuransi meningkat hingga ratusan persen per Februari 2026 berkat kondisi pasar keuangan yang semakin membaik.

Ia menuturkan hasil investasi asuransi jiwa melonjak 245,44 persen secara tahunan (year-on-year/yoy), sementara hasil investasi asuransi umum naik 18,47 persen yoy pada Februari 2026.

"Hasil investasi menunjukkan pertumbuhan yang kuat, dengan asuransi jiwa mencapai Rp9,37 triliun dan asuransi umum Rp1,40 triliun, seiring membaiknya kondisi pasar keuangan," ucap Ogi, dalam keterangan resmi yang diterima di Jakarta, Jumat.

Meskipun demikian, ia mengimbau industri perasuransian harus mengutamakan keseimbangan antara pendapatan premi, underwriting, dan hasil investasi, sehingga tidak bergantung secara berlebihan pada kinerja investasi.

Terkait pendapatan premi, ia menuturkan asuransi jiwa mencatatkan pendapatan Rp32,39 triliun atau tumbuh 0,12 persen yoy per Februari 2026, menunjukkan perbaikan kinerja dari yang sebelumnya terkontraksi serta mengindikasikan fase stabilisasi industri pascapenyesuaian produk dan regulasi.

"Ke depan, pertumbuhan premi diharapkan didorong oleh inovasi produk, penguatan distribusi, serta peningkatan literasi masyarakat," ujar Ogi.

Sementara itu, pihaknya mencatat bahwa tren klaim kesehatan masih meningkat, baik pada asuransi jiwa maupun umum, tapi masih dalam batas yang terjaga.

Ia pun meminta perusahaan asuransi untuk menjaga kualitas kinerja dengan memperkuat underwriting, pengelolaan klaim, serta pengendalian biaya layanan kesehatan.

Peningkatan klaim kesehatan tersebut pun menekan realisasi laba pada industri asuransi jiwa. Ogi menyampaikan, laba asuransi jiwa tercatat sebesar Rp1,14 triliun atau menurun 12,56 persen yoy.

Sedangkan industri asuransi umum justru mencatatkan laba Rp4,32 triliun atau melonjak 123 persen yoy, didorong oleh perbaikan underwriting dan pengelolaan klaim.

Walaupun begitu, pihaknya pun memproyeksikan industri asuransi masih akan tumbuh positif pada tahun ini di tengah dinamika dan tantangan ekonomi yang semakin tidak menentu.

"Secara keseluruhan, OJK melihat prospek industri asuransi tetap positif dengan pertumbuhan yang lebih sehat dan berkelanjutan, didukung oleh keseimbangan antara segmen individu dan kumpulan, serta penguatan tata kelola dan manajemen risiko di tengah dinamika pasar dan tantangan global," kata Ogi.

Pewarta: Uyu Septiyati Liman
Editor: Kelik Dewanto
Copyright © ANTARA 2026

Bisnis.com, JAKARTA — Asosiasi Asuransi Jiwa Indonesia (AAJI) menyampaikan bahwa industri asuransi jiwa telah membayarkan klaim sekitar Rp2,6 miliar kepada nasabah yang terdampak bencana alam di wilayah Sumatra.

Ketua Dewan Pengurus AAJI Albertus Wiroyo menuturkan pihaknya terus terbuka dalam menerima klaim dan juga siap melakukan relaksasi, baik proses klaimnya dan batas waktu klaimnya diperpanjang.

“Sejauh ini nilai yang kami terima sekitar Rp2,5 miliar sampai Rp2,6 miliar. Nilai tersebut merupakan klaim yang sudah dibayarkan,” ujarnya seusai konferensi pers di Jakarta, dikutip pada Kamis (26/3/2026).

Dia menyebut klaim yang dibayarkan itu berasal dari berbagai jenis perlindungan yang dimiliki nasabah, baik produk asuransi jiwa maupun asuransi kesehatan.

“Kami juga senang teman-teman pelaku industri melakukan proses klaimnya lebuh cepat, karena ini kan bencana, ya,” sebutnya.

Lebih jauh, Albertus berharap bahwa ke depannya asuransi tidak hanya dimiliki oleh nasabah di kota besar saja, justru baginya segmen kelas bawah lebih butuh asuransi daripada segmen kelas atas.

“Ini juga salah satu PR kita. Kita senang beberapa perusahaan asuransi sudah juga banyak menggarap itu ya, antara lain yang bekerja sama dengan bank-bank BRI Itu juga satu tanda positif,” pungkasnya.

Diberitakan sebelumnya, AAJI mendorong perusahaan asuransi memberikan relaksasi bagi korban bencana alam wilayah Aceh-Sumatra dalam memenuhi dokumen klaim.

Menurut AAJI, hal itu dilakukan supaya proses pengajuan dapat berjalan beriringan dengan tetap menjaga proses verifikasi menyeluruh, untuk mencegah potensi tindak kejahatan asuransi oleh pihak yang tidak bertanggung jawab.

Sebab demikian, Direktur Eksekutif AAJI Emira E. Oepangat mengatakan sejalan dengan prinsip perlindungan kepada pemegang polis, apabila semua persyaratan sesuai dengan ketentuan polis, pihaknya mendorong agar ada relaksasi.

“AAJI mendorong perusahaan untuk memberikan relaksasi bagi nasabah yang mengalami kendala dalam pemenuhan dokumen klaim,” kata kepada Bisnis, dikutip pada Kamis (4/12/2025).

Bisnis.com, JAKARTA —Asosiasi Asuransi Jiwa Indonesia (AAJI) mencatat klaim asuransi jiwa menurun 7,8% (year on year/YoY) pada periode Januari—Desember 2025 menjadi Rp146,73 triliun.

Berdasarkan data Asosiasi Asuransi Jiwa Indonesia (AAJI), pada periode yang sama tahun sebelumnya klaim yang dibayarkan industri asuransi jiwa mencapaiRp159,09 triliun.

“Klaim asuransi jiwa mengalami penurunan yakni 9,1% dengan total nilai sebesar Rp26,74 triliun,” kata Ketua Bidang Pengembangan dan Pelatihan SDM (Center of Excellence) AAJI Handojo G . Kusuma dalam konferensi pers di Jakarta, beberapa waktu lalu.

Handojo mengungkap hal tersebut berbanding terbalik dengan total klaim asuransi kesehatan yang dibayarkan industri asuransi jiwa yang meningkat. Secara total, pada periode Januari—Desember 2025, industri asuransi jiwa telah membayarkan klaim kesehatan Rp26,74 triliun, naik 9,1% (YoY) dari sebelumnya Rp24,18 triliun.

Handojo menyebut penurunan total klaim ini disebabkan oleh menurunnya pembayaran untuk nilai tebus (surrender).

Kemudian, klaimsurrenderatau nilai tebus, lanjut Handojo, turun 19,0% secara tahunan menjadi Rp62,72 triliun. Angka ini menurun dibandingkan periode sebelumnya yang tercatat sebesar Rp77,43 triliun pada 2024.

Sementara itu, total klaim akhir kontrak tercatat mengalami kenaikan 11,1% dari sebelumnya Rp18,30 triliun, menjadi Rp18,53 sepanjang 2025.

Adapun total klaim meninggal dunia meningkat sebesar 3,8% dibandingkan periode yang sama tahun sebelumnya, menjadi Rp11,76. Sementara itu, total klaimpartial withdrawalmeningkat 11,1% menjadi Rp20,24dari periode sebelumnya.

Secara rinci, porsi terbesar dari klaim asuransi kesehatan ada pada produk individu yang total klaimnya mencapai Rp16,59triliun, meningkat 6,7% (YoY) dibandingkan Rp15,29 triliun pada periode 2024. Adapun untuk klaim asuransi kesehatan kumpulan tercatat sebesar Rp10,16triliun dari sebelumnya Rp8,89 triliun sepanjang 2024.

Untuk mendorong peningkatan industri, Handojo mengungkap perlu adanyakolaborasi dengan berbagai masyarakat termasuk OJK, Kamendes, BPJS Kesehatan.

“Kolaborasi dengan berbagai masyarakat termasuk OJK, Kamendes, BPJS Kesehatan, dan mengoptimalkan penerapan dari OJK Guna-guna menciptakan lingkungan asuransi kesehatan yang berkelanjutan dan bermakna bagi masyarakat kita,” tutupnya.(Putri Astrian Surahman)

Bisnis.com, JAKARTA — PT MSIG Life Insurance Indonesia Tbk. (LIFE) membeberkan beberapa cara yang dilakukan untuk mendongkrak pendapatan premi pada 2026.

Director and Chief Transformation Officer MSIG Life, Ken Terada menuturkan pihaknya terus memperkuat kanal distribusi melalui agency, bancassurance, dan kanal digital guna memperluas akses masyarakat terhadap asuransi.

“Sekaligus melakukan spin-off unit syariah agar segmen tersebut dapat dilayani lebih fokus dan optimal, didukung inovasi produk untuk menjawab kebutuhan proteksi masyarakat yang semakin beragam,” ucapnya kepada Bisnis, dikutip pada Senin (16/3/2026).

Mesi demikian, Ken tidak menampik bahwa penurunan jumlah kelas menengah yang berimbas pada daya beli kerap menjadi tantangan tersendiri dalam mendongkrak pendapatan premi.

Selain itu, lanjutnya, klaim kesehatan yang tinggi, kondisi geopolitik, hingga volatilitas pasar keuangan juga turut berdampak pada premi asuransi jiwa.

“Akan tetapi, kami tetap melihat peluang dan optimistis pertumbuhan bisa tetap positif. Hal ini didorong oleh pemulihan ekonomi, peningkatan kebutuhan proteksi kesehatan, dan produk tradisional,” tegas Ken.

Ken melanjutkan, sepanjang 2025 MSIG Life mencatatkan pendapatan premi bruto sebesar Rp4,54 triliun. Angka ini meningkat sekitar 33% (year on year/YoY). Baginya, kinerja tersebut jauh melampaui tren industri asuransi jiwa yang pada awal 2026 mengalami kontraksi 6,15% YoY berdasarkan data Otoritas Jasa Keuangan (OJK).

Dia menjelaskan, pertumbuhan premi MSIG Life ini didukung oleh kontribusi dari kombinasi produk tradisional dan unit-linked, yang mana komposisinya saat ini hampir seimbang.

“Ke depan, perusahaan akan terus berfokus pada portofolio bauran produk yang seimbang dengan menghadirkan solusi perlindungan dan perencanaan keuangan yang relevan dengan kebutuhan masyarakat,” bebernya.

Adapun, imbuhnya, sepanjang 2025 MSIG Life telah membayarkan klaim kesehatan dan meninggal dunia senilai Rp1,07 triliun. Dia menekankan, pembayaran klaim adalah wujud komitmen perlindungan bagi nasabah.

Bisnis.com, JAKARTA — PT MSIG Life Insurance Indonesia Tbk (MSIG Life) mencatat telah membayarkan klaim kesehatan dan santunan meninggal dunia senilai Rp1,07 triliun sepanjang 2025.

Director and Chief Transformation Officer MSIG Life, Ken Terada mengatakan nilai tersebut mencakup biaya perawatan bagi nasabah yang menghadapi risiko kesehatan serta santunan bagi keluarga yang kehilangan.

"Pembayaran klaim tersebut berlangsung di tengah lonjakan biaya medis yang signifikan," katanya dalam siaran pers, Kamis (26/2/2026).

Berdasarkan Laporan Health Trends 2026 dari Mercer Marsh Benefits mencatat medical trend rate Indonesia mencapai 17,9% pada 2025 dan diproyeksikan berada di 17,8% pada 2026.

Angka ini jauh melampaui proyeksi inflasi umum nasional yang berada dalam kisaran 1,5%–3,5% pada 2025–2026 sesuai target Bank Indonesia. Perbedaan ini meningkatkan tekanan terhadap pengeluaran rumah tangga dan menegaskan pentingnya perlindungan asuransi sebagai bagian dari perencanaan keuangan keluarga.

Menurutnya, pembayaran klaim adalah wujud perlindungan perusahaan dalam menjaga ketahanan finansial keluarga. Namun, hal tersebut hanya dapat dilakukan secara konsisten jika ditopang oleh kondisi keuangan perusahaan yang sehat.

Dia menjelaskan kekuatan tersebut tecermin dari tingkat Risk-Based Capital (RBC) MSIG Life sebesar 1.381% per akhir 2025, jauh melampaui ketentuan minimum OJK sebesar 120%.

Sebagai bagian dari MS&AD Insurance Group Jepang, lanjutnya, MSIG Life menerapkan standar pengelolaan risiko global yang menjaga disiplin tata kelola dan memastikan kemampuan perusahaan memenuhi kewajibannya dalam jangka panjang.

“Tugas kami adalah memastikan perlindungan benar-benar hadir, sehingga keluarga tetap memiliki ketahanan finansial dan dapat melangkah ke depan dengan lebih percaya diri,” ujarnya.

Bisnis.com, JAKARTA — PT Asuransi Jiwa Generali Indonesia mencatat melalui membayar 273.000 klaim dengan nilai di atas Rp1,3 triliun sepanjang 2025. Nilai total klaim ini mencakup asuransi manfaat meninggal dunia, asuransi kesehatan dan klaim manfaat penyakit kritis.

Perusahaan mencatat jumlah klaim yang dibayarkan ini mengalami kenaikan 4,3% (yoy). Lonjakan klaim ini terutama didorong oleh klaim kesehatan yang naik 8,7% (yoy) dan mendominasi 83% dari total pembayaran. Di saat yang sama, klaim meninggal dunia dan klaim penyakit kritis mencatat penurunan masing-masing –11,1% (yoy) dan –51,7% (yoy) dibandingkan periode yang sama tahun sebelumnya.

Manajemen menyebut tren tersebut mencerminkan stabilitas layanan dan fokus pada kebutuhan pemegang polis di tengah fluktuasi klaim industri. Pertumbuhan klaim kesehatan selaras dengan kenaikan biaya medis yang terjadi secara luas. Di sisi lain, penurunan klaim meninggal dunia dan penyakit kritis dinilai mencerminkan kualitas portofolio serta disiplin underwriting dan manajemen risiko perseroan.

Mengacu pada riset terbaru Indonesia Health Benefits Study (IHBS) yang dilakukan Mercer Marsh Benefits (MMB) Indonesia, tren medis di Indonesia telah melampaui inflasi umum maupun rata-rata Asia. Inflasi global tercatat 11,1 persen, tren medis rata-rata Asia 12,5 persen, sedangkan tren medis di Indonesia diperkirakan mencapai 17,8 persen pada 2026.

Di tengah tren biaya medis yang meningkat, Generali Indonesia juga menyerahkan klaim kepada salah satu nasabah, Bintoro, yang menjalani perawatan penyakit hati kronis sejak 2019 hingga transplantasi hati pada 2025. Total manfaat asuransi yang diterima nasabah tersebut tercatat lebih dari Rp5,8 miliar.

Seremoni penyerahan klaim dilakukan di Kantor Pusat Generali Indonesia, Jakarta, Selasa (11/2), oleh Director and Chief Agency Officer Generali Indonesia Jutany Japit yang didampingi Operations Group Head Suzwamela Zawawi.

“Kami bangga menjadi bagian dari proses pemulihan nasabah. Setiap klaim bukan sekadar angka, melainkan kehidupan yang kembali sehat dan keluarga yang kembali terlindungi,” ujar Jutany Japit, Director & Chief Agency Officer Generali Indonesia.

Memasuki 2026, perseroan menyatakan akan terus mengedukasi masyarakat mengenai pentingnya proteksi asuransi seiring kenaikan biaya medis. Generali Indonesia menghadirkan layanan digital mulai dari pengajuan hingga penerbitan polis melalui aplikasi iPropose, serta layanan pascapembelian melalui Gen iClick, termasuk pengajuan klaim daring, akses telemedicine, dan tebus obat secara online.